سرطان رحم

شیوع سرطان رحم

در کشورهای پیشرفته ، سرطان رحم به همراه سرطان تخمدان جزء شایع ترین سرطان های زنان است . شیوع سرطان رحم از 2 در صد هزار در سن 40 سالگی به 50-40 در صد هزار در دهه ششم ، هفتم و هشتم می رسد . در ایران هم سرطان رحم از طرف IANCR 2004 یازدهمین سرطان زنان گزارش شده است و پیک سنی آن دهه پنجم ، ششم و هفتم است :

49-40 سال : 4/22%
59-50 سال : 07/28%
69-60 سال : 46/21 %

آیا سرطان رحم کشنده است ؟

مرگ ناشی از سرطان رحم در آمریکا ، از سال 1998 دو برابر شده که می تواند به دو دلیل باشد : یکی افزایش طول عمر و دوم اپیدمی چاقی.

هر چند به نهظر می رسد در اکثر موارد کارسینومای اندومتروید ، از پیشرفت یک فاز پیش سرطانی به عنوان نئوپلازی داخل آندومتر ایجاد می شود ، ولی هنوز علت این سرطانه ناشناخته است . سایر سرطان های اندومتر از جمله پاپیلری سروز و سرطان سلول های روشن احتمالا به دلیل جهش ژنتیکی که هنوز به خوبی شناخته شده نیست ، ایجاد می شود . به عنوان مثال جهش ژن P3 در کارسینوم پاپیلری سروز مثبت می شود . تا دهه اخیر تحقیقات به حدی نبود که بتوان راهنمای بالینی مناسبی برای کانسراندومتر تدوین نمود ، اما تحقیقات بسیار گسترده با نتایج ارزشمندی که امروزه انجام شده ، نشان داده است که با تدوین یک پروتکل ملی و به وسیله تشکیل یک تیم چند پیشه ، بهترین روش های بررسی و درمان برای بیماران مبتلا به سرطان اندومتر را می توان اعمال کرد .

https://www.netdoktor.de/krankheiten/gebaermutterkrebs/

پیشگیری از سرطان رحم

هرچند پیشگیری از سرطان اندومتر به طور قطعی امکان پذیر نیست ولی توصیه های زیر می تواند مفید باشد :

نگه داشتن وزن ایده آل و پیشگیری از چاقی
خودداری از مصرف رژیم پرچربی
ورزش منظم
استفاده از هورمون درمانی حاوی پرژسترون هم در دوران باروری با هدف پیشگیری از بارداری (OCP) و هم در دوران یائسگی به عنوان هورمون درمانی

در حال حاضر غربالگری موثر در تشخیص این سرطان وجود ندارد . هرچند در افراد با ریسک خطر بالا غربالگری به صورت هیستروسکوپی و بیوپسی آندومتر و یا سونوگرافی واژینال به صورت سرپایی توصیه می شود. این افراد عبارتند از :

افراد مبتلا به سندرم LynchII بعد از یائسگی

در مواردی که فرد در دوران یائسگی با استروژن هورمون درماهنی می شود ( HRT بدو پروژسترون )
بیمارانی که تحت درمان با تاموکسی فن قرار دارند و دچار خونریزی یا لکه بینی شده اند .
افرادی که در حوالی یائسگی سیکل های طولانی بدون تخمک گذاری دارند .

ادامه مطلب