زمان انجام غربالگری سرطان سینه
در زنانی که سابقه سرطان سینه به صورت ارثی در خانواده وجود ندارد بعد از 40 سالگی هر ساله باید انجام شود.
در زنانی که نوعی جهش ژنتیکی دارند باید بین سنین 25 تا 30 سالگی هر ساله انجام شود.
در زنانی که سابقه سرطان به صورت ارثی وجود دارد باید از سن 20 سالگی غربالگری سرطان سینه انجام شود.
سرطان سینه :
سرطان سینه ناشی از رشد و تقسیم غیر قابل کنترل و نامنظم و غیرطبیعی سلول های خودی در مجاری شیری (Ductal Carcinoma) یا غدد (Lobular Carcinoma) هستند که باعث ایجاد غدد کوچک و ریز شده و با گسترش آن، غدد سرطانی بزرگ تر شده و قسمت های دیگر بدن را نیز درگیر می کنند.
با تشخیص به موقع، می توان سرطان را درمان کرد. اما اگر سرطان به موقع تشخیص داده نشود، احتمال مرگ افزایش می یابد. اولین نشانه ای که می توان به سرطان سینه پی برد، لمس توده در بافت سینه توسط خود فرد می باشد. غربالگری سرطان سینه نیز به تشخیص سریع این بیماری کمک می کند.
علائم سرطان سینه :
تغییر دراندازه و شکل نوک سینه
ایجاد توده یا تومور سینه
افزایش غدد لنفاوی در بافت سینه یا زیر بغل
تغییر رنگ نوک سینه
ترشحات و آمدن خون از نوک سینه
ایجاد جوش در اطراف نوک سینه
پوسته پوسته شدن و خارش در نوک یا پوست سینه
فرورفتگی و کشیدگی نوک سینه
حس درد در سینه
غربالگری سرطان پستان :
برای غربالگری سرطان سینه چند روش وجود دارد که عبارتند از :
معاینه بالینی پستان : ابتدا سینه توسط خود فرد به لحاظ شکل ظاهری و قوام و همچنین شناسایی و تشخیص هرگونه توده، مورد معاینه و بررسی قرار می گیرد.
سپس پزشک با مشاهده و معاینه دقیق، سینه و زیربغل فرد را به لحاظ وجود هرگونه مساله غیرعادی و غیر طبیعی مانند توده بررسی می کند. کاهش مرگ و میر ناشی از سرطان سینه در معاینه بالینی سینه مشخص نیست.
ماموگرافی :
از رایج ترین آزمایش های غربالگری سرطان سینه، ماموگرافی است که از اشعه ایکس برای تصویربرداری سینه استفاده می شود و می تواند توده های بسیار کوچک و غیرقابل لمس را شناسایی کرده و تشخیص دهد.
یک سری سلول های غیرعادی هم در اطراف مجرای پستان هستند که می توانند تهاجمی شوند. این سلول ها DCIS نام دارند و می توانند توسط ماموگرافی تشخیص داده شوند.
عواملی چون مهارت و تجربه متخصص رادیولوژی، اندازه تومور و میزان تراکم بافت سینه، می توانند در ماموگرافی تاثیر بگذارند. این آزمایش به دلیل متراکم بودن بافت سینه افراد جوان و کم تر از 50 سال که در ماموگرافی این بافت به صورت سفید مشاهده می شود، مناسب نیست، چرا که تومورهای سینه نیز به رنگ سفید دیده می شوند.
ترموگرافی:
دوربینی هایی وجود دارند که نسبت به دما حساس هستند. به دلیل متفاوت بودن دمای تومورها نسبت به بافت طبیعی بدن، این دستگاه در صورت ثبت اختلاف دما، سرطان سینه را تشخیص می دهد.
بیوپسی:
بیوپسی سینه نوعی نمونه برداری از ساختار و بافت سینه است که به تشخیص قطعی سرطان سینه کمک می کند.
سلول ها از بافت مشکوک به سرطان که به شرایط توده فرد بیمار و همچنین پزشک متخصص بستگی دارد، از بدن خارج شده و توسط پاتولوژیست که با استفاده از میکروسکوپ این کار را انجام می دهد، به تشخیص قطعی دست می یابند.
اولتراسوند یا سونوگرافی سینه :
اولتراسوند، فرآیندی بدون درد است که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تصویربرداری سیاه و سفید بافت و ساختار سینه استفاده می کند.
علاوه بر ماموگرافی، اولتراسوند برای تشخیص توده جامد و یا کیست مایع، سرطانی بودن توده، بررسی و ارزیابی شکل و اندازه و همچنین جای توده، برای انجام بیوپسی به کار برده می شود.
استفاده از MRI : این روش، برای زنانی که در معرض زیاد خطر ابتلا به سرطان سینه هستند، استفاده می شود. در واقع، MRI تصاویر دقیق و واضحی از داخل سینه را با استفاده از امواج رادیویی، مغناطیسی در یک کامپیوتر نشان می دهند.
این روش برای تغییرات در بعضی از ژن ها، سوابق خانوادگی و ارثی در بستگان درجه اول و سندرم های ژنتیکی استفاده می شود. میزان دقت و تشخیص سرطان سینه دراین روش نسبت به ماموگرافی، بیش تر است. اما بعضی اوقات ممکن است نتایج غیرطبیعی نیز ارائه دهد.
خطرات غربالگری سرطان سینه
نتایج منفی کاذب به دلیل نتایج غلط ناشی از غربالگری سرطان که پاسخ تست منفی بوده، در حالیکه فرد مبتلا به سرطان سینه است.
نتایج مثبت کاذب که به دلیل نتایج ناشی از غربالگری که پاسخ تست مثبت بوده، در حالیکه فرد مبتلا به سرطان سینه نیست.
مواجه شدن با اشعه ایکس در ماموگرافی که خود باعث بروز سرطان سینه می باشد.
احساس درد یا ناراحتی ناشی از قرار دادن و فشار دادن سینه بین دو صفحه که به ایجاد تصویر بهتری از سینه کمک می کند.
میکروسمنت چیست