سرطان معده

سرطان معده یک بیماری است که در آن سلول های بدخیم (سرطانی) در داخل معده ایجاد می شوند. سن، رژیم و بیماری معده می تواند خطر ابتلا به سرطان معده را تحت تاثیر قرار دهد علائم سرطان معده شامل سوء هاضمه و ناراحتی معده و درد است.
معده یک عضو J شکل در شکم فوقانی است. این بخشی از سیستم گوارش است که مواد غذایی (ویتامین ها، مواد معدنی، کربوهیدرات ها، چربی ها، پروتئین ها و آب) را در مواد غذایی که خورده می شوند و مواد زائد را از بدن دفع می کند، پردازش می کند. غذا از گلو به معده منتقل می شود و از طریق یک لوله توخالی و مضر به نام مری است. پس از خروج از معده، غذای هضم شده به قسمت روده کوچک و سپس به روده بزرگ منتقل می شود.

بزرگ شدن آناتومی سیستم گوارشی نقوش نشانگر مری، کبد، معده، روده کوچک و روده بزرگ است مری و معده بخشی از دستگاه گوارش فوقانی است.
دیواره معده از 3 لایه بافت تشکیل شده است: لایه مخاطی (درونی)، لایه عضلانی (وسط) و لایه سرمی (فراگیر). سرطان معده در سلول هایی که لایه مخاطی را تشکیل می دهند شروع می شود و از طریق لایه های بیرونی رشد می کند. تومورهای استرومای معده در حمایت از بافت همبند شروع می شوند و از سرطان معده متفاوت است.

علائم اولیه

سوزش سر دل
درد شکمی
حالت تهوع و از دست دادن اشتها
کاهش وزن
زرد شدن پوست و سفید پوستان
استفراغ
بلعیدن دشوار
خون در مدفوع

سرطان معده ممکن است از معده به سایر قسمت های بدن گسترش یابد، به ویژه کبد، ریه ها، استخوان ها، پوشش شکم و گره های لنفاوی.
شایع ترین علت عفونت توسط هلیکوباکتر پیلوری باکتری است که بیش از 60٪ موارد را تشکیل می دهد. سیگار کشیدن، عوامل رژیم غذایی مانند سبزیجات ترشی و چاقی دیگر عوامل خطر است. حدود 10٪ موارد در خانواده ها اتفاق می افتد و بین 1 تا 3٪ موارد به علت سندرم های ژنتیکی که از والدین به ارث رسیده اند مانند سرطان پرفشاری ناشی از ارثی .در اکثر موارد، سرطان معده در طول سالها در مراحل مختلف رشد می کند .
اگر سرطان در ابتدا درمان شود، پزشک راحت تر می تواند بیمار را درمان کند . درمان ممکن است شامل ترکیبی از جراحی، شیمی درمانی، پرتودرمانی و درمان هدفمند باشد. در سرتاسر جهان، سرطان معده چهارمین علت سرطان است و سومین علت مرگ و میر ناشی از سرطان 7٪ موارد و 9٪ مرگ و میر است.

عوارض بعد از سرطان معده

تخمدان پاتوفیزیولوژیک و پلورال
انسداد خروجی معده، اتصال مجاری معده و روده کوچک
خونریزی در معده از واریس مری یا در آناستوموز پس از جراحی
زردی داخل شکمی ناشی از هپاتومگالی

تشخیص سرطان معده

آزمایش کردن :

هدف از به دست آوردن مطالعات آزمایشگاهی کمک به تعیین درمان بهینه است.

مطالعات تصویربرداری:

مطالعات تصویربرداری که در تشخیص سرطان معده کمک می کنند.

رادیوگرافی قفسه سینه:

برای ارزیابی ضایعات متاستاتیک
سی تی اسکن یا MRI قفسه سینه، شکم و لگن: برای ارزیابی روند بیماری محلی و ارزیابی مناطق بالقوه گسترش

اولتراسونوگرافی آندوسکوپی (EUS):

ابزار مرحله ای برای ارزیابی دقیق تر قبل از عمل از مرحله تومور است.

بیوپسی :

بیوپسی هر ضایعه زخم باید شامل حداقل شش نمونه از اطراف ضایعه گرفته شده از طریق تغییر شکل بدخیم متغیر باشد. در موارد انتخاب شده، اولتراسونوگرافی آندوسکوپی ممکن است در ارزیابی عمق نفوذ تومور یا دخالت ساختارهای مجاور مفید باشد.

هر چیزی که خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد فاکتور خطر است. داشتن یک عامل خطر به این معنا نیست که شما سرطان را دریافت خواهید کرد؛ بدون داشتن عوامل خطر، به این معنا نیست که شما سرطان نخواهید یافت. اگر فکر می کنید ممکن است در معرض خطر باشید، با پزشک خود صحبت کنید.

عوامل خطر سرطان معده عبارتند از:

هلیکوباکتر پیلوری عفونت معده.
گاستریت مزمن (التهاب معده)
کم خونی سرطانی
متاپلازی روده (وضعیتی که در آن قرار دادن معده معمولی با سلول هایی که در روده قرار دارند جایگزین می شود).
پولیپوز آدنوماتوز فامیلی (FAP) یا پولیپ معده
خوردن غذاهایی که به درستی تهیه نشده یا ذخیره نشده اند
سیگار کشیدن
داشتن یک مادر، پدر، خواهر یا برادر که سرطان معده داشته است.

علائم سرطان معده شامل سوء هاضمه و ناراحتی معده و درد است. این علائم و علائم دیگر ممکن است ناشی از سرطان معده یا سایر شرایط باشد.
در مراحل اولیه سرطان معده، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

سوء هاضمه و ناراحتی معده
پس از خوردن احساس پف کرده
تهوع خفیف
از دست دادن اشتها
سوزش سر دل
در مراحل پیشرفته سرطان معده ممکن است علائم و نشانه های زیر رخ دهد:

خون در مدفوع
استفراغ
کاهش وزن بدون علت شناخته شده
دل درد
زردی (زرد شدن چشم و پوست)
آسیت (تشکیل مایع در شکم)
مشکل بلع

اگر در معرض هر کدام از این مشکلات هستید با پزشک خود مشورت کنید.

سایر روش های تشخیص سرطان معده

تست هایی که معده و مری را بررسی می کنند برای تشخیص (پیدا کردن) و تشخیص سرطان معده استفاده می شوند.

تست ها و روش های زیر می تواند مورد استفاده قرار گیرد:

معاینه فیزیکی و تاریخ:

معاینه بدن برای بررسی علائم عمومی سلامت، از جمله چک کردن نشانه هایی از بیماری مانند توده ها و یا هر چیز دیگری که به نظر غیر طبیعی است، می پردازد. تاریخچه عادت های بهداشتی بیمار و بیماری ها و درمان های قبلی نیز گرفته خواهد شد.

مطالعات شیمی در خون:

یک روش که در آن نمونه خون برای اندازه گیری مقادیر خاصی از مواد آزاد شده در خون توسط اندام ها و بافت ها در بدن بررسی می شود. یک مقدار غیر معمول (بالاتر یا پایینتر از حد نرمال) یک ماده می تواند نشانه ای از بیماری باشد.

شمارش کامل خون (CBC):

روشی که در آن یک نمونه از خون کشیده می شود و برای موارد زیر بررسی می شود:
تعداد گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها

مقدار هموگلوبین (پروتئینی که اکسیژن را حمل می کند) در گلبول های قرمز خون است .

قسمت نمونه از گلبول های قرمز تشکیل شده است.

آندوسکوپی:

یک روش برای نگاه کردن به داخل مری، معده و دوازدهه (قسمت اول روده کوچک) برای بررسی مناطق غیر طبیعی. یک آندوسکوپ (لوله نازک و روشن) منتقل می شود.